NỘI NHA TÁI SINH

noi-nha-tai-sinh

Nội nha tái sinh là gì?

Việc điều trị răng vĩnh viễn chưa đóng chóp bị tủy hoại tử là một thách thức bởi hệ thống ống tủy chân răng thường khó để làm sạch và tạo hình cũng như thành ngà mỏng làm gia tăng nguy cơ nứt vùng cổ sau đó (1). Điều này dẫn đến một vấn đề trong phục hình bởi implant thường không được chỉ định cho bệnh nhân trẻ vẫn còn sự tăng trưởng về sọ mặt. Điều trị nội nha tái sinh được định nghĩa là “quy trình dựa vào sinh học được thiết kế để
thay thế các cấu trúc đã bị hỏng, bao gồm các cấu trúc ngà răng và chân răng, cũng như các tế bào của phức hợp ngà-tủy” (2). Ở răng chưa đóng chóp có tủy hoại tử, quy trình này có thể phục hồi hoàn toàn chức năng tủy và hoàn thiện sự phát triển chân răng sau đó một cách tối ưu (3). Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng việc lành thương của viêm nha chu quanh chóp trong đó có sự phát triển tiếp tục của chóp chân răng và gia tăng độ dày thành ống tủy của răng chưa đóng chóp có tủy hoại tử có thể xảy ra sau khi điều trị bằng REP (Hình 1).
Điều trị nội nha tái sinh mang đến một cách tiếp cận điều trị thay thế dựa trên các nguyên tắc của y học tái sinh và công nghệ mô. Mục tiêu của liệu pháp này là điều trị thành công những ca bệnh thách thức bằng cách tái tạo mô tủy chức năng sử dụng phác đồ được gọi là quy trình nội nha tái sinh (REP).
Nội nha tái sinh phát triển từ những thí nghiệm ban đầu về vai trò của cục máu đông trong điều trị nội nha (4), cùng với sự kiến thức về tái tạo mạch máu, hoặc tái thiết lập nguồn cung cấp mạch máu cho mô tủy răng hiện tại là điều cần thiết để tiếp tục sự phát triển của chân răng sau chấn thương (5). Các yếu tố đóng góp khác là sự mở rộng phạm vi của nghiên cứu về tế bào gốc, đặc biệt là sự phát hiện ra tế bào gốc trung mô có tiềm năng biệt hóa thành các dòng tế bào giống tế bào tạo răng (6, 7) và tiềm năng cho các ứng dụng điều trị của công nghệ mô (8).

Công nghệ mô là gì?

Công nghệ mô là một lĩnh vực liên ngành tích hợp các nguyên tắc sinh học và công nghệ để phát triển các chất thay thế sinh học có thể thay thế hoặc tái tạo tế bào, mô hoặc cơ quan của con người nhằm khôi phục hoặc thiết lập chức năng bình thường (9). Có ba yếu tố quan trọng đối với công nghệ mô: tế bào gốc, tổ chức khung và yếu tố tăng trưởng.

Tế bào gốc là gì?

Tế bào gốc là những tế bào chưa biệt hóa liên tục phân chia. Có hai loại chính: tế bào phôi thai, và tế bào trưởng thành hoặc sau khi sinh. Tế bào gốc phôi có khả năng phát triển hơn 200 loại tế bào. Ngược lại, một tế bào gốc trưởng thành có thể phân chia và tạo ra một tế bào khác giống như chính nó và cũng là một tế bào khác biệt hơn so với chính nó, nhưng khả năng biệt hóa thành tế bào khác loại bị giới hạn. Điều này được mô tả là “đa năng” và là một đặc điểm phân biệt của tế bào gốc trưởng thành so với các thuộc tính “vạn năng” hay “toàn năng” được thấy ở tế bào gốc phôi thai. Một số loại tế bào gốc trưởng thành đã được phân lập từ răng, như được xác định trong bảng (9).

download tài liệu Tài liệu gốc

ĐĂNG KÝ NHẬN BÀI VIẾT MỚI

Vui lòng điền chính xác email ở bên dưới để nhận thông báo bài viết mới.


    Để lại một bình luận

    Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *